¿Qué es un apósito de alginato?
Los apósitos de alginato biodegradables elaborados a partir de algas marinas se remontan a al menos cincuenta años y el alginato disponible comercialmente está disponible desde 1983. Los alginatos utilizados a menudo en heridas con mucho exudado, se elaboran a partir de una variedad de algas marinas recolectadas en todo el mundo. Posiblemente infrautilizados, estos apósitos no están bien estudiados ni documentados en la literatura médica en comparación con otros apósitos modernos.
Composición del apósito de alginato
El uso inicial de apósitos de alginato consistía en fibras de alginato de calcio formadas en un vellón suelto. Recientemente, esta estructura se ha mejorado enredando las fibras para que el apósito sea más fuerte cuando se empapa de sangre o exudado. Los apósitos de alginato pueden absorber 15-20 veces su propio peso en exudado y se fabrican en una variedad de productos que incluyen láminas planas, cuerdas y cintas. Los apósitos de cuerda y cinta se utilizan para taponar las heridas con cavidades, mientras que las láminas planas se utilizan en las heridas superficiales. Algunos productos son autoadhesivos, pero a menudo se utiliza un apósito secundario adecuado para mantener el alginato en su lugar y contener el exceso de exudado.
El alginato de sodio se utiliza en algunos productos para mejorar la gelificación. Otros productos mejoran la estabilidad mediante el uso de alginato-liofilizado. La naturaleza del gel depende de los grupos M, G y MG contenidos en el alginato. Los apósitos de alginato con altos grupos M tienen apariencia molecular plana en forma de cinta-y forman un gel más rápido, más suave y más elástico. El apósito rico en alginato G-crea un gel más parecido a una cadena-y curvado que se forma más lentamente. Los apósitos de alginato ricos en G-son fáciles de quitar intactos, mientras que los apósitos de alginato ricos en M-tienden a disolverse, aunque se pueden quitar con irrigación con solución salina. Nota: Estos alginatos "que se disuelven" nunca deben colocarse en un tracto sinusal o en una herida de túnel.
Algunos productos de apósitos de alginato también tienen materiales antimicrobianos añadidos, como la plata. Generalmente, estos sólo deben usarse según las mejores prácticas de apósitos antimicrobianos durante un máximo de 14 días con receta médica. Consulte siempre las instrucciones de uso del fabricante.
¿Cómo ayuda el apósito de alginato a la curación?
Cuando se utiliza para vendar una herida que exuda mucho, los iones de calcio del apósito interactúan con los iones de sodio del líquido de la herida. Esta reacción hace que la fibra del apósito se hinche y se disuelva parcialmente en un gel. Cuánto se hincha el apósito de alginato depende de la composición química del producto y de la fuente botánica.
Heridas indicadas para apósito de alginato
Los alginatos se pueden utilizar en diversas situaciones de heridas. En el caso de heridas escamosas que también producen exudado, el apósito de alginato proporciona una cobertura húmeda para evitar que la herida se seque y permitir que sane más rápidamente. Las situaciones comunes de heridas en las que se pueden aplicar apósitos de alginato son:
· Úlceras por presión
· Úlceras del pie diabético
· Heridas de cavidad
· Úlceras venosas en las piernas
· Heridas pos-operatorias
· Heridas traumáticas
· Quemaduras de espesor parcial
La mayoría de las veces, los apósitos de alginato se pueden dejar sin cambiar durante 5 a 7 días, a menos que se alcance la capacidad de exudado. En el caso de heridas infectadas, el lecho de la herida debe inspeccionarse diariamente.
Pasos para usar apósitos de alginato
En general, utilizar un apósito de alginato es un proceso sencillo que sigue las mejores prácticas de cuidado de heridas:
1. Utilice solución salina (o limpiador de heridas) para limpiar el área de la herida.
2. Seque la herida con palmaditas.
3. Coloque el apósito de alginato sobre la herida.
4. Si es necesario, coloque un vendaje secundario encima del alginato para mantenerlo en su lugar y absorber el exceso de líquido.
5. Inspeccione el vendaje diariamente y examine el sitio de la herida diariamente si está infectada.
6. Cambie el vendaje una vez cada 5-7 días o cuando el exudado se escape desde los bordes o hacia el vendaje secundario.
7. Al retirar el apósito de alginato, utilice solución salina para humedecerlo primero y evitar daños al (lecho de la herida/tejido de granulación).
8. Si el apósito se pega a la herida, utilice irrigación salina para enjuagar.
Beneficios del apósito de alginato
Además de ser un excelente absorbente, los apósitos de alginato protegen el área afectada de infecciones bacterianas y mantienen un ambiente húmedo que promueve una curación más rápida y eficiente. El apósito de alginato es fácil de aplicar y tiene una alta manipulabilidad. Además, pocas personas son alérgicas a los alginatos.
Contraindicaciones
El apósito de alginato no es un tratamiento adecuado para una herida que sangra mucho o para heridas secas o con exudado mínimo. Tampoco son una buena opción para implantes quirúrgicos o quemaduras de tercer-grado. Otras contra-indicaciones son la alergia a cualquiera de los componentes del apósito. También se debe tener precaución al usar el apósito en tumores o cualquier herida con vasos sanguíneos expuestos porque retirar el apósito puede provocar un nuevo sangrado.
Si bien no es tan-conocido como otros tipos de apósitos, los apósitos de alginato tienen propiedades que los convierten en una buena opción para una variedad de tipos de heridas, especialmente aquellas que requieren apósitos absorbentes.
